多渠道觸點(diǎn)，多方位接觸患者
經(jīng)隨訪系統(tǒng)篩選后，可通過微信、短信全覆蓋式發(fā)送隨訪表單，根據(jù)表單回饋情況進(jìn)行有針對性電話回?fù)茈S訪，可以大幅度提高隨訪效率，減少無意義、流于形式的隨訪工作。可著重聯(lián)系需要復(fù)診的患者，并告知需到院復(fù)診，提高復(fù)診率。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式
《促進(jìn)行動(dòng)》則明確，要推動(dòng)公立醫(yī)院“以疾病為中心”向“以健康為中心”的轉(zhuǎn)變，推進(jìn)包括、健康教育、疾病預(yù)防等在內(nèi)的一體化服務(wù)；《通知》則進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)，要將醫(yī)療服務(wù)收入占公立醫(yī)院醫(yī)療收入的占比逐步提高到合理水平。
這也就要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式，為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。如診前倡導(dǎo)疾病的早期預(yù)防，診中著力提升診療水平，診后提供連續(xù)化、全周期的疾病管理服務(wù)等等。

隨訪模式
院級隨訪
一般是醫(yī)院辦針對全院所有科室的患者，進(jìn)行住院期間的服務(wù)質(zhì)量，及醫(yī)院整體的服務(wù)質(zhì)量，如滿意度等調(diào)查
科室隨訪
一般由患者的主治醫(yī)生或主管護(hù)士，對本科室的患者的病情進(jìn)行，提醒患者定期進(jìn)行復(fù)查及其他有助病情好轉(zhuǎn)的醫(yī)療建議和注意事項(xiàng)。

構(gòu)建一站式住院服務(wù)中心
醫(yī)院結(jié)合智慧醫(yī)療與便民服務(wù)，設(shè)立出住院服務(wù)中心(簡稱“中心”)，優(yōu)化關(guān)鍵醫(yī)療資源配置，為患者提供一站式的住院服務(wù)。目前中心已實(shí)現(xiàn)的功能包括：患者住院咨詢、特殊項(xiàng)目審核登記、護(hù)理評估、營養(yǎng)評估、專家約診、出院患者隨訪、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院預(yù)約檢查等服務(wù)項(xiàng)目，集中在中心辦理，通過優(yōu)化住院服務(wù)流程，讓患者少跑路，少排隊(duì)，多辦事。
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